Sever's disease
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La maladie de Sever, également connue sous le nom d’apophysite calcanéenne, est l’une des causes les plus fréquentes de douleur au talon chez l’enfant en pleine croissance. Cette talalgie de croissance apparaît généralement entre 8 et 15 ans, lorsque le calcanéum, l’os du talon, est encore en développement. Soumis à une traction répétitive du tendon d’Achille, le cartilage en croissance peut s’enflammer, générant une gêne importante à la marche, lors de l’activité sportive ou même en simple appui.
Cette inflammation est particulièrement fréquente chez les enfants actifs, notamment dans les sports à impacts comme le football, la course ou le basketball. La surcharge, la mobilité excessive du pied, un appui trop dur ou des chaussures inadaptées peuvent accentuer la douleur.
Bien que bénigne, cette pathologie peut devenir très invalidante au quotidien si elle n’est pas prise en compte.
Comprendre la maladie de Sever permet de mieux identifier les mécanismes en jeu, d’adapter l’activité physique et de mettre en place des solutions efficaces pour soulager le talon, améliorer le confort et prévenir les récidives.
Dans ce guide complet, nous allons explorer les causes, symptômes, traitements et stratégies de prévention, ainsi que l’apport des semelles adaptées. 👣
What is Sever's disease?
La maladie de Sever se caractérise par une inflammation du cartilage de croissance situé à l’arrière du calcanéum, l’os du talon, entraînant une douleur progressive et une gêne lors de la marche ou des activités sportives. Cette affection survient généralement chez les jeunes athlètes pratiquant des sports à fort impact comme la course, le saut ou les disciplines nécessitant des changements de direction rapides.
Le diagnostic repose sur un examen clinique et peut être complété par une radiographie pour exclure d’autres pathologies. Bien que bénigne, cette condition nécessite une prise en charge adaptée pour éviter une aggravation des symptômes et un ralentissement de la récupération. Les solutions incluent l’adoption de chaussures adaptées et l’utilisation de semelles orthopédiques pour améliorer l’appui et limiter la pression sur le talon.
Pourquoi survient-elle pendant la croissance ?
Entre 8 et 15 ans, les os grandissent plus vite que les muscles et tendons.
Conséquence : le tendon d’Achille tire davantage sur le talon, accentuant les tensions et provoquant l’inflammation.
C’est un mécanisme naturel lié à la croissance, mais amplifié par l’activité physique.
What are the symptoms of Sever's disease?
La talalgie de croissance se manifeste généralement par :
Symptômes les plus fréquents
• Douleur vive ou diffuse au talon
• Sensibilité à la pression latérale du talon
• Gêne lors de la marche ou de la course
• Boiterie intermittente
• Douleur qui augmente après l’activité sportive
• Raideur du tendon d’Achille
Comment évolue la douleur ?
La douleur apparaît souvent :
• après les entraînements
• lors des sauts ou accélérations
• en appui prolongé sur sol dur
• au lever le matin, par tension du tendon d’Achille
La douleur disparaît généralement lorsque la croissance se termine, mais elle peut durer plusieurs mois si les appuis ou l’intensité sportive ne sont pas adaptés.
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What are the treatments for Sever's disease?
Le traitement de la maladie de Sever vise généralement à soulager la douleur, à réduire l’inflammation et à favoriser la guérison de la plaque de croissance du talon. Voici quelques options de traitement courantes pour la maladie de Sever :
- Repos et réduction des activités physiques à impact élevé : Limiter les activités qui exacerbent les symptômes de la maladie de Sever, telles que la course, le saut ou les sports à fort impact, peut aider à réduire la pression sur le talon et à soulager la douleur. Le repos permet également de favoriser la guérison de la zone affectée.
- Application de glace : Appliquer de la glace sur le talon pendant environ 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour peut aider à réduire l’inflammation et à soulager la douleur. Il est recommandé d’envelopper la glace dans une serviette ou un chiffon pour éviter les brûlures cutanées.
- Étirement et renforcement musculaire : Des exercices d’étirement et de renforcement des muscles du mollet peuvent aider à réduire la tension exercée sur le talon et à renforcer les muscles environnants. Les étirements ciblés des muscles du mollet, tels que le tendon d’Achille, peuvent être particulièrement bénéfiques.
- Chaussures de soutien : Porter des chaussures de sport bien ajustées avec un bon amorti et un soutien de la voûte plantaire peut aider à réduire la pression sur le talon et à soulager la douleur. Évitez les chaussures plates ou sans support qui peuvent aggraver les symptômes.
- Médicaments anti-inflammatoires : En cas de douleur intense, des médicaments anti-inflammatoires en vente libre, tels que l’ibuprofène ou le naproxène, peuvent être recommandés pour réduire l’inflammation et soulager la douleur. Il est important de suivre les instructions du médecin ou du pharmacien lors de la prise de ces médicaments.
- Semelles orthopédiques : Les semelles orthopédiques sont très recommandées pour fournir un soutien supplémentaire au talon et réduire la pression sur la plaque de croissance du talon. En plus d’apporter un confort optimal, elles aident également à corriger tout déséquilibre postural qui pourrait aggraver la condition.
Il est recommandé de consulter un médecin ou un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et des conseils sur les meilleures options de traitement pour la maladie de Sever. Un professionnel de la santé pourra recommander des mesures de traitement personnalisées en fonction de la gravité des symptômes et de la condition individuelle de chaque enfant.
Is Sever's disease serious?
La maladie de Sever n’est généralement pas considérée comme grave et elle se résout souvent d’elle-même à mesure que l’enfant grandit et que l’os du talon se consolide. Cependant, elle peut causer des douleurs et des limitations temporaires chez les enfants actifs, ce qui nécessite souvent des mesures de soulagement de la douleur et une réduction temporaire des activités physiques.
How long does Sever's disease last?
La durée de la maladie de Sever peut varier d’un individu à l’autre, mais en général, elle est considérée comme une pathologie temporaire qui se résout généralement avec le temps. La maladie de Sever survient souvent chez les enfants âgés de 8 à 14 ans, pendant les périodes de croissance rapide, et elle est généralement liée à la fermeture progressive de la plaque de croissance du talon.
Dans la plupart des cas, les symptômes de la maladie de Sever s’améliorent progressivement au fil du temps à mesure que l’os du talon se consolide et que la traction sur la plaque de croissance diminue. Cela peut prendre quelques semaines à quelques mois pour que les symptômes disparaissent complètement.
Cependant, il est important de noter que la durée de la maladie de Sever peut être influencée par plusieurs facteurs, notamment la gravité des symptômes, les mesures de traitement prises et le respect des recommandations médicales, ainsi que la croissance individuelle de l’enfant. Dans certains cas, les symptômes peuvent persister plus longtemps, surtout si des mesures de traitement appropriées ne sont pas prises ou si l’enfant continue à pratiquer des activités physiques qui exacerbent les symptômes sans le port de semelles orthopédiques adaptées.
What sports are permitted with Sever's disease?
Bien que la maladie de Sever puisse causer des douleurs au talon chez les enfants actifs, il est souvent possible de continuer à pratiquer certains sports et activités physiques qui n’aggravent pas les symptômes. Voici quelques sports qui sont généralement considérés comme sûrs pour les enfants atteints de la maladie de Sever :
Natation : La natation est un sport à faible impact qui soulage les articulations et les muscles tout en renforçant le corps. Elle ne met généralement pas de stress excessif sur le talon et peut être pratiquée en toute sécurité par les enfants atteints de la maladie de Sever.
Cyclisme : Le cyclisme est une activité à faible impact qui renforce les muscles des jambes sans stresser le talon. Il peut être pratiqué en extérieur ou sur un vélo stationnaire.
Yoga et Pilates : Ces activités de renforcement musculaire et de flexibilité peuvent aider à améliorer la posture et à renforcer les muscles sans exercer de pression excessive sur le talon.
Marche : La marche est un moyen simple et efficace de rester actif tout en gardant une faible pression sur le talon. Une marche régulière peut aider à maintenir la santé générale et à renforcer les muscles sans aggraver les symptômes de la maladie de Sever.
Gymnastique douce : Certaines formes de gymnastique douce, telles que le stretching et les exercices de renforcement musculaire légers, peuvent être bénéfiques pour les enfants atteints de la maladie de Sever en renforçant les muscles sans exercer de pression sur le talon.
Cependant, le port de semelles orthopédiques thermoformées est le moyen le plus efficace pour soulager la pathologie et d’ainsi pouvoir continuer à exercer un sport d’appuis tel que le football, le rugby, le tennis ou encore la course à pied.
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